尿道炎,症状。医生或者有相同经历的请进!尿道畸形早期

2010年07月01日

　　3.新生儿结膜炎、肺炎 经产道传染，有沙眼生物变种宫颈炎的产妇，其新生儿40％---50％可患眼结膜炎，多在生后5—14天内出现、新生儿肺炎发生在出生后2-3周，但大多在6周时才确诊问题：

　　这段怀疑自己患了非淋尿道炎症状半年前就有，不过一直没在乎，因为感觉没有流传的途径这段在网上查过相关资料，跟大大都描写的很相似买过两盒抗生素，好像不是特别有效果后来去医院查了，做了尿检，没有白血球出现，其他也正常的（只做了常规，没有检测衣原体）医生也说没有传染，以非常必定的口气说的曲阳医院，二乙吧，算正规公立医院医生说没问题，连药都没开不过自己还是感觉有些症状请问有过或者据说过相似经历的或者懂患上的医生朋友，到底算不算正常啊，谢谢！复制答案的就请不要复制了！！！！

　　没有最佳答案其他答案1：

　　你为什么怀疑自己患了非淋尿道炎？有什么症状？还是有不洁性生活史？要相信医院的诊断

　　其他答案2：

　　淋病相关知识及注意事项

　　淋病是由淋病双球菌通过性交活动传染，以泌尿生殖器官病变为主的传染性疾

　　病，是世界上最古老、流行最广、当前发病率无上的一种性病，有资料报道：全世

　　界每年有1.5亿新发淋病患者在传染病中，淋病的发生仅次于流行性感冒，居第二位.

　　淋病应在专业医生的引导下用药，才能达到治愈目的，同时，患者应配合做到

　　：只要按时，法则足量用药，一般都能治愈另外要注意：

　　1、卧床休息，禁止剧烈活动及过度兴奋

　　2、禁止性生活

　　3、内裤要天天改换消毒、清洗要连结阴部清洁

　　4、配偶及性接触者应同查、同治

　　五、笃守医嘱，按时、足量用药，不找游医或自行用药治疗

　　淋病的流行及流传途径

　　1、流行特点

　　（一） 人是淋球菌的唯一天然宿主对其他动物并不致病传染途径主如果性举动，只有外阴阴道炎、淋球菌性结膜炎例外

　　（二） 在经典性病中发病率高，流行范围广

　　（三） 流传速率快淋病的潜伏时期短，一般3~5天，传染后很快发病

　　（四）职业分布上，我国患病率较高的是推销、采集购买人员，其次是对外租赁司机、个体户、工人以及其他人员在西方强国，甲士、移民、同性恋者和妓女的发病率较高，如妓女中至少有30%的人患有淋病

　　（五） 淋病传染中，女性较男性易感统计陈诉表明，男性与已有典型淋球菌传染的女性发生性关系，约20%~25%的人会被传染，而反之，女性的传染机会则高达80%~90%慢性无症状性淋病带菌者在本病流行病学上有重要意义，但却难于被体现，且极少患上到处理，妇女患淋病后80%的人可无症状或仅有轻细症状

　　2、流传途径

　　（一） 男性淋病几乎均由性接触传染

　　（二） 女性主要通过性交传染，非性交传染所占的比例很小，如用病人施用的未经消毒的含淋病患者分泌物的衣服、被单、浴盆、便桶及手指接触等

　　（三） 新生儿还可能通过淋病妈妈的产道传染，引起淋病性结膜炎，不及时治疗可以很快致盲

　　幼女往往通过与淋病母体的间接触传染，引起急性外阴肛周的炎症

　　淋病的临床体现

　　男女性因生理解剖结构之不同，症状及合并症亦异现分述如下

　　男性淋病

　　（一） 急性淋病：原发性尿道炎

　　1、潜伏时期：急性淋病的潜伏时期很短，通常在性接触后2~5天，极少数患者潜伏时期可长达10天淋菌侵入男性尿道后要经历三个阶段， ①侵入阶段：淋菌侵入后需36小时才能深入该处粘膜浅层，并起头生殖生长 ②发育阶段：约36小时内完成一个生活周期 ③排毒阶段：生活周期后，部分淋菌灭亡，排出内毒素类物质，从而引起机体组织对毒素的反应，此时才出现临床症状

　　影响潜伏时期长短的因素有：抗生素的广泛作用；身体虚弱抵当力下降、酗酒、性生活过度等嗜酒色者潜伏时期可缩短，应用抗生素者潜伏时期可延长

　　2、自觉症状

　　（1）尿痛 常为发病的早期症状尿道前部有烧灼感、刺痛或灼热辣痛，撒尿时疼痛明显加剧，甚则向小肚子或脊柱放射夜间疼痛时，患者可发生阴茎的“痛性硬起”

　　（2）尿路口红肿溢脓 经12~24小时后疼痛略微减缓，并起头排出稀薄的粘液样分泌物，量多，再经12~24小时，排出大量的脓性分泌物，24小时可排出脓汁20~50ml2~3天后脓汁量削减，稠浓，颜色由白的颜色变为黄白的颜色或黄褐色，再经3~4天脓汁更少而浓稠，晨间由于脓液在尿路口聚集，形成脓膜，称为“糊口”，疼痛减缓，尿路口红肿，呈外翻状，包皮内叶也红肿，并可发展为包皮龟头炎，嵌顿包茎等

　　（3）尿频尿急 与一般泌尿系传染类似，此因炎症而引起尿道括约肌收缩，尿频尿急以夜间为甚另外，由于炎症波及该处的粘膜小血管，还常出现“终末血尿”有时可有血精

　　（4）会阴部坠胀痛 临床上出现会阴部坠胀疼痛，这提示病变已上行侵犯后尿道、最前一列腺和精囊等

　　（5）全身症状 个别患者还会有全身症状，如发热（体温38℃左右），全身疲乏困倦无力、不适，食欲不振，甚或恶心、呕吐

　　3、查体：尿路口及入状窝红肿充血、水肿，有时有小的、浅表性脓肿、糜烂或小溃疡严重时尿道粘膜外翻，红肿波及全般阴茎头，龟头及包皮外翻，包皮无法上翻，压迫尿道可流出脓汁两侧鼠蹊淋巴结亦可受到牵累引起红肿、痉痛、化脓，有明显压痛，并随着尿道炎症的减缓而削减，炎症消失后2~3天，淋巴结的炎症也随之消失

　　4、病程嬗变：第一周症状最重，如不经治疗或治疗不及时、不彻底，约2~3周后症状逐渐减缓，尿道的分泌物削减，组织肿胀亦消退，一个月后症状绝灭但淋菌此时已侵入深层腺体，甚或潜伏于瘢痕组织中缓慢生长，发展成为慢性淋病，后期可发生尿道狭小

　　（二）慢性淋病：晚期尿道炎

　　1、发病原因：大都为急性淋病转变而来，少数可传染后直接转为慢性迁延性病变淋病球菌隐存于慢性淋病患者尿道粘膜皱襞及疤痕组织中，在患者全身抵当力下降、性生活无控制或合并其他消耗性疾病（如肺结核、糖尿病）、或长期酗酒等情况下，再度出现急性发作

　　2、症状体现：慢性淋病时，淋菌多同时侵犯前、后尿道（如尿道的球部、粘膜部）、最前一列腺部和附睾，症状体现也较急性淋病复杂

　　主要有：

　　（1） 尿痛与急性期相似，但较轻，亦可见终末血尿

　　（2） 晨间尿道分泌物“糊口”现象仍可见，尿路口流出脓液较急性期稀薄，挤压阴茎根部仅见少量分泌物渗出

　　（3） 易合并最前一列腺炎、精囊炎及附睾炎，临床上出现血尿或血精

　　（4） 多有腰痛及会阴坠胀痛，且易出现性神衰弱、睡不着、遗精或早泄

　　（5） 尿中含有“淋丝”为草棉纤维样物浮游于尿中，淋丝由包皮垢、上皮细胞及脓球等组成

　　（6） 尿道狭小而至尿流变细或分叉

　　慢性淋病常在过度劳累、酗酒或性交之后引起急性发作

　　3、合并症型淋病

　　（1）淋病性最前一列腺炎：为淋病后尿道炎的常见并发症临床体现除了热、尿痛、尿频、尿急、肛门、会阴坠胀、压迫感、疼痛向腰部放散、尿后加重之外，还可能有阳痿、早泄等性功能停滞查体时，最前一列腺肛检有明显压痛和肿大，严重时中间沟消失实验室检查可见最前一列腺分泌物中有大量脓细胞、卵磷脂削减，镜检和培养可查到淋球菌

　　（2）淋菌性附睾炎：该并发症发病急，初起时阴囊或睾丸有牵引痛，进行性加重，且向鼠蹊处放散，有全身症状，体温可升高至39~40℃，查体可见附睾肿大、压痛，阴囊皮肤潮红、灼热，病重时可触及肿大的精索及鼠蹊淋巴结病人由于睾丸病变疼痛而叉腿行走病变晚期可引起附睾结缔组织增生、纤维化和输精管闭锁，丧失生育能力

　　（3）其他合并症：男性还可并发系带旁腺及尿道旁腺炎，尿道周围脓肿、蜂窝织炎、海绵体炎、淋菌性龟头炎或龟头包皮炎

　　女性淋病

　　（一） 急性淋菌性尿道炎

　　一般在性交后10天内发病自觉症状有尿痛、尿急、尿频、尿道灼烧感等炎症症状，但较轻，也可没有查体可见尿道外口及阴路口红肿、充血，有脓性分泌物，内耳一部分大腺亦可红肿压痛，化验可查出淋菌该病多与原发性宫颈炎同时并存

　　（二） 淋菌性宫颈炎

　　发病率较尿道炎高自觉症状为白带增多，外阴部瘙痒，阴道内轻细的疼痛和灼热感少数病人伴全身症状，如发热、腹痛，因常和尿道炎并见，故也可有尿频、尿急等泌悄系状症查体可见阴路口及舟状窝充血、水肿，阴路口有大量脓性分泌物，味臭，子宫颈口充血、糜烂或水肿，触痛，以手指从阴道前壁向上压迫尿道时，还可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢

　　（三） 合并症型淋病

　　1、淋菌性内耳一部分大腺炎（又称巴氏腺炎）：内耳一部分大腺开口于阴道外部，极易被传染症见内耳一部分大腺红肿热痛，腺体开口处有少量脓汁溢出，甚则腺体型成脓肿，按之有波动感，大阴唇下1/2肿胀明显，还可伴全身症状和鼠蹊淋巴结肿大

　　2、淋菌性盆腔炎（复杂淋病）：淋菌性宫颈炎如未经治疗或不法则短时间治疗，约20%的患者上行传染，转变为淋菌性盆腔炎，包括急性淋菌性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、腹膜炎等好发于年轻、生育年龄的妇女大都淋菌性盆腔炎患者于月经后发病，月经前发作者可有经血增多，经期延长的现象白带多，且为脓性或血性，全身症状明显，如畏寒、发热、头痛、厌食、恶心呕吐，双侧下腹疼痛，以一侧为重，腹压增加时疼痛加剧查体可见，下腹压痛和肌紧张，以一侧为主，肠鸣音减弱尿道、尿道旁腺、内耳一部分大腺、宫颈等处有脓性分泌物，双侧附件亦有增厚和压痛本症还可能发展为输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿，此时可在附件和子宫后凹隐处触及肿物，触痛明显，按之有波动感，如果脓肿破裂，则有腹膜炎甚或中毒休克等症状日久还会造成输卵管粘连、阻塞，以致不孕或宫外孕

　　淋病的治疗

　　急性期大多接纳西药效果较好，如青毒素类、四环素类、头孢类、红霉素类等，可选择性地联适用药、临床症状消失后复查化验至淋球菌转阴为止(伉俪同时治疗).

　　非淋菌性尿道炎

　　非淋菌性尿道炎是临床上最常见的一种性流传疾病严重着危及人类的健康非淋菌性尿道炎是有尿道炎存在，但尿道分泌物查不到淋球菌的一类疾病主如果由衣原体和支原体引起，通过性交传染，侵犯泌尿生殖道器官至目前为止，本病在西方国家发病率已超过淋病，居性流传疾病首位

　　非淋菌性尿道炎40％----50％的是由沙眼衣原体沙眼生物变种，20％---30％是由解脲支原体引起那么与人类有关的支原体有肺炎支原体、人型支原体、生殖道支原体对支原体、衣原体可存在于健康携带者中解脲支原体有分化尿素成氨的性能，对细胞有毒作用支原体因无细胞壁，对于扰细胞壁的抗生素如青霉素等耐药

　　【临床体现】

　　非淋菌性尿道炎的潜伏时期一般为7-21天

　　1． 男性非淋菌性尿道炎

　　（1）症状 有尿道刺痒、有烧灼感和撒尿疼痛，少数有尿频尿路口略微发红晨起尿路口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口，或裤裆污秽及在小便特殊情况出现尿流分叉的现象有些患者需要用手使劲挤压才能有分泌物从尿路口溢出症状与淋菌性尿道炎相似，但程度较轻部分患者无症状患者同时发生淋病双重传染

　　（2）合并症 ①附睾炎：传染沿输精管延至附睾，典型症状为尿道炎与附睾炎并存常见者为急性附睾炎，多为单侧，常由沙眼生物变种引起②最前一列腺炎：亚急性最前一列腺炎较常见，慢性最前一列腺炎可无症状或有会阴钝痛、阴茎痛③Reoter综合症：0.8％--3％的NGU患者发生，男性较女性多见包括尿道炎、多发性关节炎及结膜炎等等

　　2.女性泌尿生殖器传染 多以宫颈为中心扩散到其他部位

　　（1）粘液性脓性宫颈炎 体现有白带增多，子宫颈不肿或糜烂，但临床症状不明显

　　（2）尿道炎 尿道灼热或尿频，检查尿路口充血、微红或正常，挤压尿道见分泌物溢出，不少患者无任何症状

　　（3）合并盆腔炎 包括输卵管炎、子宫内膜炎本病可外孕或不育从结膜鼻咽、气管分泌物可分离出 D---K型沙眼生物变种

　　患者自已如何早期发现非淋菌性尿道炎？

　　由于非淋菌性尿道炎的临床症状不像淋病那样明显，所以当患者出现下列一些症状时，就要想到是否传染了非淋菌性尿道炎

　　（1） 在1个月之内曾经有过婚外性交史，或配偶有过类似的性举动，这段逐渐出现尿道刺痒不适感，或程度不同的尿急、尿痛和撒尿不顺畅

　　（2） 在较长时间不撒尿或早晨起来第一次撒尿前，尿道外口流出少量水样粘液，有时仅见少量痂膜封住尿路口或内裤裤裆沾有少量脓痂由于尿路口有痂膜封住，在撒尿始时有尿流被阻感或尿流分散现象

　　（3） 女性的症状不明显，有时仅体现为白带增多，为粘液脓性白带，外阴瘙痒

　　另外另有一种情况是患者传染淋病后，经过正规治疗，用了青霉素、壮观霉素、或头孢菌素等药物后，临床症状明显减缓，化验检查淋菌呈现阴性，但尿路口每天仍有少量的粘液脓性分泌物流出，尿道轻度刺痒和痛此情况很可能传染了淋病和非淋菌性尿道炎，其原因是患淋时症状明显，掩盖了非淋菌性尿道炎的症状，淋病治愈后，非淋菌性尿道炎的症状就明显地体现出来了

　　是以，凡是男女双方出现上述症状体现，就应及时去正规医院检查，确诊后及时治疗

　　非淋菌性尿道炎经过治疗后仍有症状怎么办？

　　治疗“非淋”的疗程结束后1周，如果患者仍有症状，则需进一步检查是否有 “非淋”以外的其他部位的炎性传染，如都为阴性，则可再重复治疗一次如果经重新治疗症状仍不消失，则应该追查其配偶传染的情况及其有没有异样性生活习惯反复发作、症状持续不消退多半与有传染性的性伴侣连结性接触有关，所以对其配偶同时治疗和终止不正常的婚外性关系是治疗乐成的关键

　　非淋菌性尿道炎的治愈标准是什么？

　　非淋菌性尿道炎的治愈标准是：自觉症状消失，尿道分泌物、尿沉淀物涂片检查无白血球出现

　　在治愈非淋菌性尿道炎前可否有性生活?

　　由于非淋性尿道炎治疗周期长，病情反反复复在此期间虽患者希望有性生活，但是我们要告诉患者，在治愈前肯定是不要有性生活因为在性生活中，泌尿生殖道充血，可以使病原体加快生殖，甚或进一步传染内生殖器所以性生活会造成治疗的前功尽弃

　　如何治疗非淋菌性尿道炎？

　　非淋菌性尿道炎的症状虽然并不十分明显，但如果不及时治愈，日久将有出现并发症的危险，是以患病后应及时到有前提的医院诊疗不要向医生隐瞒病史，也不要自己滥用抗生素，以免迟延耽误治疗只要配合医生治疗，严格笃守医嘱，非淋菌性尿道炎是可以治愈的由于衣原体生长周期长，所以应较长期用药，又因非淋菌性尿道炎易与其他病原体混合传染，故此接纳广谱抗生素疗法，而且强调要连续不间断，用药要法则、足量,彻底治疗下面是常用的几种抗生素疗法：

　　（1） 四环素每天4次，每次500毫克，口服共14天

　　（2） 红霉素每天4 次，每次500毫克，共7天

　　（3） 强力霉素每天两次，每次100毫克，共7天

　　（4） 美满霉素逐日两次，每次200毫克，第2天起改成每次100毫克，逐日两次，共8天

　　（5） 氟哌酸对衣原体有肯定是的疗效，逐日400毫克，连续7天– 10天

　　如果同时患有淋病，则应先以青霉素治疗淋病，然后再施用四环素或红霉素等治疗由于四环素对沙眼衣原体的治疗效果较好，而对解脲支原体较差，可考虑施用红霉素

　　疗程结束后1周，如病人仍有症状，应重新检查各类化验项目仍有炎症存在则需进一步检查是否有阴道滴虫、念球菌或疱疹病毒等病原体传染如果仍为阳性，则可再治疗一次如果经过重新治疗后症状仍不消失，则应该追查其配偶传染的情况及其有没有异样性生活习惯，因为反复发作、症状持续不消退的病人多半是与有传染性的性伴连结性接触有关，所以需要对其配偶同时进行治疗和终止不正常的婚外性关系这是治疗乐成的关键

　　若非淋菌性尿道炎不经治疗，约70％的患者在六个月内症状可绝灭，但症状消失并不象征着疾病已治愈，需经分泌物培养证实

　　非淋菌性尿道炎的治愈标是：自觉症状消失，无尿道分泌物，尿沉淀物涂片检查无白血球出现，碘染色涂片也未见衣原体包涵体等只有正规医院的化验结果才是权衡治愈与否的按照，不能单凭以自己的感觉而随意间断治疗

　　【预防与专家忠】

　　非淋菌性尿道炎主如果通过与衣原体和支原体传染者的性接触所引起为了预防非淋球菌性尿道炎并防止其死灰复燃，可采取以下预防措施：

　　（1）避免婚外性交、制止性乱现象

　　（2）对峙正规治疗，避免半途而废，这对覆灭传梁染源和预防合并症都有利益在治疗前和治疗后至少2周内禁止性交，这样有助于疾病的彻底病好了

　　（3）在完成治疗后需做复查，以评定是否真正病好了

　　（4）患者和性伴侣要同时人检查，进行正规的治疗

　　（5）在性伴彻底治愈前避免性接触

　　（6）如症状持续存在或复发，应到正规医院有关专科进行检查

　　（7）提倡施用避孕套等屏障性工具

　　（8）.排除焦炙心理，积极配合大夫治疗

　　（9）治疗期间多饮水，以降低尿的液体浓度，减缓对尿道的刺激

　　（10）不要饮酒，因为饮酒可以加重尿道的充血，使炎症越发急剧

　　（11）注意正常性生活的卫生，建立杰出的个人卫生习惯

　　参考资料：http://shop.centuryshop.net/spmz/main/2.htm

　　其他答案3：

　　正规医院去看吧



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